Indholdsfortegnelse
Hvorfor er jern vigtigt som gravid?
Det er vigtigt for alle, uanset køn, alder og livssituation, at få tilstrækkeligt med jern enten gennem kosten eller via jerntilskud.Når der ofte er øget fokus på jernmangel hos gravide, handler det om, at gravide har et markant øget behov for jern. Det skyldes dels, at fosteret har brug for jern for at udvikle sig normalt, og dels at mængden af blod i kvindens krop stiger i løbet af graviditeten, hvilket kræver flere røde blodlegemer til at transportere ilt rundt i kroppen. For at kroppen kan danne flere røde blodlegemer er der brug for jern. Det er derfor helt essentielt, at der ikke opstår jernmangel hos den gravide.Er jernmangel under graviditeten problematisk?
Mangel på jern under graviditeten kan have negative konsekvenser for dig og din baby. Det er derfor vigtigt, at du tager jerntilskuddet som anbefalet og kontakter din praktiserende læge, hvis du, trods tilskud, har mistanke om jernmangel.I det hele taget spiller jern en stor rolle i forhold til det generelle velbefindende hos mor og baby under og efter graviditet og fødsel. Anbefalingen om at tage jerntilskud som gravid er derfor værd at tage alvorlig, så du kan få det bedst mulige graviditetsforløb og den bedste start på tilværelsen for dig og din baby.Symptomer på jernmangel som gravid
Det er godt at kende de gængse tegn på jernmangel som gravid, så du undgår at udvikle et for lavt niveau af jern. De mest almindelige symptomer på jernmangel hos gravide er:- Træthed
- Svimmelhed
- Nedsat muskelkraft
- Nedsat immunforsvar
- Hjertebanken
- Stakåndethed
- Bleg hudtone
- Svage negle og hår, der knækker nemt
Hvornår skal man tage jern som gravid?
Sundhedsstyrelsen anbefaler alle gravide at tage et jerntilskud på 40-50 mg dagligt fra 10. graviditetsuge og indtil barnet bliver født. Hvis du bruger aminoJern under din graviditet kan du, på grund af dette produkts bedre optagelse, nøjes med 25 mg dagligt hvis du ikke har jernmangel i uge 10 af din graviditet. Sikkerheden og effektiviteten for denne anbefaling er dokumenteret i et klinisk forsøg med aminoJern på gravide på Næstved Sygehus.Skal jeg fortsætte med jerntilskud efter fødslen?
Mister du meget blod under fødslen eller får målt en for lav blodprocent hos lægen, kan du med fordel fortsætte med at tage jerntilskud i et par uger efter, at du har født. Vent dog til, at du har haft din første afføring, da jerntilskud kan have en forstoppende effekt, der gør det ekstra udfordrende at skulle på toilettet for første gang efter fødslen.Hvornår på dagen skal gravide tage jern?
Tag gerne dit jerntilskud enten som det første om morgenen eller som det sidste inden, at du går i seng. Især mælkeprodukter og andre kalkholdige madvarer samt både koffein og fibre nedsætter optagelsen af jern. Det er derfor ideelt at tage jerntilskuddet udenom måltiderne og at vælge et jerntilskud med en høj optagelighed, eksempelvis aminoJern.C-vitamin fremmer optageligheden af jern. Drik derfor gerne et glas appelsin- eller æblejuice eller suppler med et stykke frugt, når du tager dit jerntilskud. På den måde optages mest muligt jern fra tilskuddet til kroppen.Måling af jernmangel
For at vurdere om du har jernmangel under graviditeten kan du få taget en blodprøve hos egen læge, der kan måle dit niveau af ferritin og hæmoglobin i kroppen.
Ferritin afspejler kroppens jerndepoter – altså hvor meget jern, der er lagret i kroppen til senere brug. Et lavt niveau af ferritin er et tegn på, at jerndepoterne er ved at være tomme. I kliniske retningslinjer bruges et niveau på under 30 µg/L ofte som grænseværdi for, hvornår den gravide har små jerndepoter. Ligger ferritin-niveauet under 30 µg/L, anbefales ofte et jerntilskud. Er ferritin-niveauet under 15 µg/L, har man decideret jernmangel og et jerntilskud er nødvendigt for at genopbygge jerndepoterne.
Hæmoglobin er et udtryk for kroppens blodprocent, og tallet ved måling af hæmoglobin bruges til at vurdere, om den gravide har udviklet jernmangelanæmi. Hos gravide anses en blodprocent på under 11 g/dL (eller ca. 6,8 mmol/L) i første trimester som en for lav blodprocent, og hvis ferritin også er lav, har man jernmangelanæmi (blodmangel som følge af jernmangel).
Ved mistanke om jernmangel vurderes både niveauet af ferritin og hæmoglobin samtidig, når lægen skal beslutte, hvilken dosis jerntilskud der skal tages.
I Danmark anbefales alle gravide at tage et jerntilskud på 40-50 mg jern fra uge 10. Dog er det sådan, at 1 ud af 5 gravide har tilstrækkelige jerndepoter (ferritin > 70 µg/L) til at gennemføre graviditeten helt uden jerntilskud.
aminoJern Ferrochel™ er som det eneste jerntilskud i Danmark testet på gravide i en videnskabelig undersøgelse på Næstved Sygehus. Her blev det konkluderet, at optagelsen af aminoJern var så god, at en dosis på 25 mg aminoJern var tilstrækkelig til gravide som ikke har jernmangel i uge 10.
Ubehandlet jernmangel kan føre til anæmi
Hvis jernmangel ikke opdages og behandles i tide, kan det udvikle sig til jernmangelanæmi (lav blodprocent), også ofte blot kaldet anæmi. Når kroppens jerndepoter er næsten tomme, har kroppen ikke længere nok jern til at danne tilstrækkeligt med røde blodlegemer indeholdende hæmoglobin. Mangel på røde blodlegemer kan føre til anæmi, der er en alvorlig og behandlingskrævende tilstand.
Læs mere om symptomer og behandling af jernmangelanæmi her
Optagelse og kost
Når du ønsker at optimere kroppens optagelse af jern fra både kost og tilskud, er det en god idé at se nærmere på hvilke fødevarer, du egentlig spiser på en dag. Der kan være meget at hente her i forhold til både at få mere jern gennem selve kosten og at optimere optagelsen af det jerntilskud, du tager. Noget mad og drikke kan nemlig fremme optagelsen af jern, imens andre tilsvarende kan hæmme optagelsen af jern.
Fødevarer og drikkevarer, der fremmer jernoptagelsen
- C-vitaminrige fødevarer som eksempelvis appelsiner, citroner, rød peberfrugt, kiwi, jordbær, broccoli, grønkål og tomater.
Fødevarer og drikkevarer, der hæmmer jernoptagelsen
- Kalkholdige fødevarer som eksempelvis mælk og ost.
- Te og kaffe, da de indeholder polyfenoler, som binder sig til jern i mave-tarm-kanalen.
Bemærk, at aminoJern optages bedre og ikke påvirkes negativt af kosten i samme grad som traditionelle jerntilskud. Det betyder, at du med aminoJern får en mere stabil jernoptagelse på trods af indtag af fødevarer og drikkevarer, der normalvis ville hæmme optageligheden.
Top-4 jernholdige fødevarer, som du med fordel kan spise mere af
- Oksekød
- Lever fra gris eller kylling
- Linser og bønner
- Grønne grøntsager som spinat, broccoli og grønkål
For en mere detaljeret liste over fødevarer med meget jern, kan du læse videre her:
Hvilke fødevarer indeholder jern?
FAQ – ofte stillede spørgsmål om jern under graviditeten
Hvornår skal man starte på jern som gravid?
Det anbefales, at du som gravid starter med at tage tilskud af jern fra uge 10 i graviditeten, og at du fortsætter, indtil du har født.
Hvor meget jern skal jeg tage som gravid?
Anbefalingerne lyder på 40-50 mg jern dagligt fra 10. graviditetsuge og resten af graviditeten igennem.
Hvorfor får jeg ondt i maven af jern?
Mange oplever forstoppelse og ondt i maven, når de tager et traditionelt jerntilskud. Det vil du typisk ikke opleve med aminoJern, der er et mere skånsomt jerntilskud, der ikke påvirker maven i samme grad.
Læs mere om forebyggelse af jernmangel hos gravide her.